Ендоскопічне розсічення ранніх пухлин глотки може не тільки зменшити різні наслідки, які можуть спричинити традиційні хірургічні процедури, але й ефективно скоротити післяопераційний період відновлення.Нещодавно відділення гастроентерології Першої народної лікарні міста Чженьцзян вперше за допомогою інноваційного методу виконало ендоскопічну підслизову диссекцію (ESD), лікуючи 70-річного пана Чжоу (псевдонім) з пухлиною в нижній частині глотки.Успішне впровадження цього хірургічного втручання ще більше розширило сферу лікування ЕСР.
На початку березня цього року пан Чжоу під час огляду гастроскопії в першій міській лікарні виявив інтраепітеліальну неоплазію глотки високого ступеня, що відноситься до передракових утворень. Коли пан Чжоу побачив цей діагноз, він змішався почуття, тому що це був другий раз за майже два роки, коли він виявив захворювання, пов’язане з раком, під час гастроскопії. У 2022 році в тій самій лікарні міста Яо Цзюнь, директор відділення гастроентерології, виявив рак сигмовидної кишки, ураження слизової оболонки шлунка та атипова гіперплазія слизової оболонки стравоходу. Завдяки своєчасному лікуванню ESD подальше погіршення уражень було відстрочено.
Рівень захворюваності гіпофарингеальними проблемами, виявленими під час цього повторного обстеження, клінічно невисокий. Згідно з традиційним методом лікування, хірургічне втручання є основним методом, але цей метод операції має великий вплив на ковтання, голосоутворення та смакові функції пацієнтів. Враховуючи, що люди похилого віку мають ознаки ESD, такі як пухлина слизової оболонки та відсутність метастазів у лімфатичних вузлах, з точки зору пацієнта, Яо Цзюнь подумав про те, чи можна використовувати мінімально інвазивне лікування ESD слизової оболонки.
Що таке ESD？
ESD - це операція з видалення пухлини, яка виконується черезгастроскопія or колоноскопіяза допомогою спеціальних хірургічних інструментів. Раніше його в основному використовували для видалення пухлин у слизовому шарі та підслизовому шарі шлунка, кишечника, стравоходу та інших ділянок, а також великих плоских поліпів у цих областях. Через те, що хірургічні інструментиввести природний просвіт людського тіла для хірургічного втручанняоперації,пацієнти зазвичай швидко одужують після операції.
Хірургічні етапи ESD:
однак,операційний простір для хірургії глотки відносно невелика, з широкою верхньою частиною і вузькою нижньою, що нагадує форму воронки. Навколо нього також розташовані важливі тканини, такі як перстнеподібний хрящ. Після виконання операції з точністю до міліметра,це спричинить різні серйозні ускладнення, такі як набряк гортані.Більше того, існує не так багато літератури про ESD нижньої частини глотки як у країні, так і за кордоном, що означає, що успішний хірургічний досвід, доступний для посилання Яо Цзюня, також є досить обмеженим. Проте в останні роки гастроентерологічне відділення першої лікарні в місті накопичив значний хірургічний досвід із щорічним обсягом операцій ESD 700-800 випадків, що дозволило Яо Цзюню накопичити значний хірургічний досвід. Після консультацій з кількома дисциплінами, такими як отоларингологія, хірургія голови та шиї та загальна хірургія, він став ще більш упевненим у застосуванні ESD у нових галузях.Через день після операції пан Чжоу зміг їсти без будь-яких ускладнень, таких як захриплість. Зараз він одужав і його виписали з лікарні.
(Репортер China Jiangsu Net Ян Лінг, Тан Юечжі, Чжу Янь)
Час публікації: травень-08-2024